1
1

選擇唇裂修復是非常有必要的

  唇裂俗稱為兔唇、豁嘴,是一種常見的唇部先天性缺損畸形,對面部容貌影響極大。作為一種并非罕見的先天性缺憾,唇裂不僅影響著我們的美觀,還會給我們的生活帶來影響,給我們的心靈造成來傷害,所以選擇唇裂修復是非常有必要的。在進行手術(shù)之前,我們需要了解手術(shù)的具體步驟。

  1、確定基本點

  確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個,分別在健側(cè)唇峰、人中最低點、患側(cè)唇峰,以及健側(cè)鼻孔中點等部位。除上述基本點外,根據(jù)不同的修復方法,尚需增加定點方可進行不同的修復。

  2、實施分離

  如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應先行分離牙槽溝,達到減張的目的。病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動,使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。

  3、切開

  先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點劃線方向自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些,再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復唇珠。

  4、肌肉層的分離與縫合

  分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來,然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個三角形的肌肉瓣。再將肌肉瓣交叉重疊縫合鼻小柱根部和紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

  5、縫合

  根據(jù)設計切口先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,最后作Z形唇紅縫合。將薄側(cè)唇紅的移行部切開,再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ,最后切除多余的組織。

上一篇:時機選擇唇裂修復二期手術(shù)
下一篇:三瓣唇的遺傳成因與環(huán)境因素

精彩評論