顴骨填充再造面部三維立體形態(tài)

　　顴骨位于面中部，對維持面部美學具有重要作用，高聳的顴骨有損臉部美觀，而當顴骨凹陷時也必然會給形象帶來嚴重影響，那要怎么樣改變這種狀況呢?其實顴骨整形除了截骨磨骨以外，對于顴骨凹陷也可以采用填充術的方法進行整形治療，再造面部三維立體形態(tài)。

　　顴骨凹陷的臨床表現(xiàn)

　　面中三分之一較為窄小，主要表現(xiàn)為顴骨、顴弓發(fā)育不良。一般多見于先天性顱頜面發(fā)育不全患者，多伴有雙側不 稱現(xiàn)象。除顴骨、顴弓發(fā)育不良以外常伴有 患側顳部、患側下頜骨的發(fā)育不良，有時還可伴有 患側軟組織的發(fā)育異常。

　　顴骨填充術手術方法

　　經眼袋切口或口腔入路切口，在顴骨和部分顴弓的骨質表面進行骨膜下剝離。根據(jù)術前預計的填充范圍進行剝離，使充填區(qū)域的骨膜與骨質分離，將填充物準確地放入到剝離區(qū)域內。眼袋切口瘢痕一般在術后1—3個月后逐漸變得不明顯。經口腔入路切口，體表不留任何瘢痕。

　　顴骨填充術適應癥

　　1.骨顴弓過度前突、過高或過低者。

　　2.顴骨低平或塌陷者。

　　顴骨填充術禁忌癥

　　1.經血、尿、胸透、心電圖等常規(guī)檢查正常。

　　2.術前需查明確定沒有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。

　　顴骨填充材料

　　所移置的填充物一般多用人工代用品，如硅膠、膨體聚四氟乙烯、多孔聚乙烯等。人工代用品的優(yōu)點是來源方便，其中硅膠非常便宜，缺點是盡管這些代用品和人體的組織相容性非常好，但它們對人體來說仍然是異物，在極少數(shù)情況下有可能發(fā)生過敏反應的現(xiàn)象。自體骨移植的優(yōu)點是絕對不出現(xiàn)過敏反應，但缺點是需取自體骨，臨床上一般多取髂骨，經塑形后充填。