糖尿病早期即可并發(fā)神經(jīng)炎 手腳麻木需警惕

 　　糖尿病的并發(fā)癥有感染、血管、神經(jīng)等病變，其中合并周圍神經(jīng)病變的末梢神經(jīng)炎最為常見(jiàn)，且在糖尿病早期即可發(fā)生。其特點(diǎn)是對(duì)稱性出現(xiàn)肢體感覺(jué)障礙，下肢多于上肢，感覺(jué)異常早于疼痛出現(xiàn)。

　　糖尿病周圍神經(jīng)炎的主要癥狀就是肢體會(huì)有麻木和疼痛感。下肢主要表現(xiàn)為：小腿前外側(cè)、足背麻木，感覺(jué)像穿襪子后摸皮膚一樣木木的，同時(shí)伴有疼痛。嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)抬腳困難、伸腳趾無(wú)力甚至足下垂，影響行走。晚期可導(dǎo)致足功能喪失、下肢皮膚頑固性潰瘍。上肢主要表現(xiàn)為：手臂、手背及手指麻木、感覺(jué)減退，可伴有疼痛。嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)手部肌肉萎縮、抓握力弱以及手部傷口愈合能力變差等。以上癥狀可以單側(cè)出現(xiàn)，也可雙側(cè)出現(xiàn)。因此當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)手足麻木等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

　　隨著糖尿病病程延長(zhǎng)，末梢神經(jīng)炎癥狀將越來(lái)越明顯，發(fā)病率越來(lái)越高，治療也就也來(lái)越困難，目前缺乏有效的治療手段，可謂是糖尿病最難治的并發(fā)癥。因此為了提高糖尿病患者長(zhǎng)期的生活質(zhì)量，在糖尿病確診時(shí)就應(yīng)進(jìn)行全面的慢性并發(fā)癥篩查。通常進(jìn)行的皮膚感覺(jué)物理檢查，可早期發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變及末梢神經(jīng)炎。物理檢查方法：①患者脫去雙襪，平躺在床上，選擇雙下肢和足部，注意避開(kāi)皮繭和皮損處。②痛覺(jué)檢查用9號(hào)針頭尖在足背皮膚垂直接觸。壓力檢查用注射器的活塞桿端壓足背。溫度覺(jué)檢查，用 8℃、20℃、32℃、40℃左右水100ml注入玻璃瓶中反復(fù)交替接觸足部大側(cè)緣，溫差由小到大。觸覺(jué)檢查用棉花觸覺(jué)足底、足背、小腿皮膚出現(xiàn)異常，異常程度是遠(yuǎn)端重于近端，可能是遠(yuǎn)端神經(jīng)末梢循環(huán)障礙重于近端神經(jīng)末梢循環(huán)障礙的緣故。

　　特別提醒：糖尿病患者應(yīng)早期自查自測(cè)足部感覺(jué)功能情況，痛覺(jué)觸覺(jué)減退的患者，應(yīng)注意穿寬松的鞋襪，避免搓腳時(shí)用力過(guò)猛。溫度覺(jué)減退患者，應(yīng)注意足部保溫，禁用熱水袋燙腳避免熱水袋溫度過(guò)高而燙傷腳，經(jīng)常進(jìn)行足部按摩，改善足部血液循環(huán)。有效護(hù)足，提高生活質(zhì)量。