反流性胃炎偏愛(ài)8類人 膽囊切除術(shù)后要小心

 　　反流性胃炎是膽汁和腸液混合物，通過(guò)幽門逆流到胃，損傷了胃黏膜而形成的，屬于慢性胃炎的一種類型?；颊呖沙霈F(xiàn)胃痛、燒心、返酸、呃逆等癥狀，可引起胃潰瘍、胃穿孔甚至胃癌等嚴(yán)重后果。反流性胃炎在一些特定的人群中比較高發(fā)，需要提高警惕。

　　1、膽囊切除的患者

　　膽囊切除術(shù)患者的十二指腸逆蠕動(dòng)和幽門的異常開(kāi)放，使得膽汁無(wú)規(guī)律的排入十二指腸球部；膽囊切除術(shù)后膽管壓力相對(duì)增高，導(dǎo)致膽管向腸腔排放膽汁的沖擊力也大，容易引起胃腸蠕動(dòng)紊亂，膽汁逆流而上，從十二指腸逆流入胃腔內(nèi)；而胃又不能及時(shí)將反流的膽汁排出，導(dǎo)致膽汁與胃黏膜的接觸時(shí)間延長(zhǎng)，膽汁會(huì)導(dǎo)致胃黏膜的損傷，而導(dǎo)致各種胃病發(fā)生。

　　2、慢性膽囊疾病

　　膽囊疾病導(dǎo)致膽囊功能障礙者，由于膽囊喪失了貯存、濃縮膽汁、間斷性排泄膽汁的功能，膽汁連續(xù)不斷地進(jìn)入十二指腸，這種現(xiàn)象空腹時(shí)尤為明顯，從而增加了逆蠕動(dòng)膽汁涌入胃的機(jī)會(huì)。同時(shí)，膽囊疾病患者的胃竇、十二指腸動(dòng)力改變十分常見(jiàn)，也促使了反流的發(fā)生。

　　3、胃手術(shù)后

　　由于胃手術(shù)破壞了胃竇—幽門—十二指腸的生理功能，使胃排空延緩，而十二指腸逆蠕動(dòng)增加，故容易誘發(fā)反流性胃炎。不過(guò)，胃手術(shù)方式不同，反流性胃炎發(fā)生率也明顯不同，其中以畢Ⅱ式手術(shù)最高（12%），近端胃手術(shù)最低（0.66 %）。

　　4、糖尿病患者

　　胃輕癱是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，其主要特點(diǎn)是胃擴(kuò)張，胃蠕動(dòng)減慢和排空延遲，膽汁在胃內(nèi)滯留，從而引起反流性胃炎。

　　5、吸煙飲酒者

　　大量飲酒和吸煙，酒中乙醇對(duì)胃腸黏膜可直接造成損傷，煙草中的尼古丁可引起胃腸蠕動(dòng)紊亂，兩者均可導(dǎo)致幽門括約肌松弛而誘發(fā)反流性胃炎。

　　6、肥胖者

　　過(guò)度肥胖者腹腔壓力增高，可加重反流，特別是平臥位尤甚，故應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀。

　　7、高脂高熱量飲食者

　　高脂、高熱量飲食會(huì)增加胰液、膽汁的分泌，影響胃排空，從而誘發(fā)反流性胃炎。

　　8、生活不規(guī)律者

　　反流性胃炎與長(zhǎng)期生活不規(guī)律、飲食不定、精神緊張等問(wèn)題息息相關(guān)，這些問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，影響胃腸道內(nèi)的正常排空，誘發(fā)膽汁反流。